Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9343 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Архангельская область
Муниципальное образование Город Котлас
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 17"
Краткое название МОУ "СОШ № 17"
Адрес г. Котлас, ул. Багратиона 10
Руководитель (директор) Шешукова Ирина Николаевна
Телефон +7(818)3720079
Веб-сайт school17kotlas.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Фролова Александра Вадимовна 8 17.07.2003 165 Тяжелый форвард
2 Сегина Милена Сергеевна 8 28.03.2003 170 Тяжелый форвард
3 Билялова Карина Еркеновна 9 11.04.2002 185 Центровой
4 Гутковская Ксения Михайловна 9 21.11.2002 168 Защитник
5 Худадатова Светлана Семёновна 9 23.04.2003 166 Легкий форвард
6 Николаева Маргарита Алексеевна 9 14.10.2003 182 Центровой
7 Зубенко Дарья Валерьевна 9 26.04.2003 175 Легкий форвард
8 Рушакова Надежда Денисовна 9 14.10.2003 162 Разыгрывающий
9 Лапина Татьяна Денисовна 10 09.04.2002 160 Разыгрывающий
10 Боровая Анастасия Павловна 11 17.07.2001 168 Нападающий
11 Летовальцева Алина Александровна 11 17.04.2001 165 Защитник
12 Ефремова Мария Фёдоровна 9 14.09.2002 167 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Балина Оксана Валерьевна 29.03.1975 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ № 17"
Шешукова Ирина Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ № 17"
Балина Оксана Валерьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).