ЗАЯВКА № 12889-659 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Мордовия
Муниципальное образование Рузаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 5" Рузаевского муниципального района
Краткое название МБОУ "СОШ № 5"
Адрес 431440, г. Рузаевка, ул.К.Маркса, д.15
Руководитель (директор) Щербакова Елена Геннадьевна
Телефон +7 8345163604
Веб-сайт www.shoolrm.ru/scools_ruz/sc5ruz/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Советова Ирина Витальевна 9 01.01.2004 164 Разыгрывающий
2 Миронова Елена Евгеньевна 9 17.08.2003 168 Нападающий
3 Кавракова Софья Насимхоновна 9 10.07.2003 160 Защитник
4 Яшина Елена Евгеньевна 10 15.06.2001 169 Центровой
5 Гаршина Елена Сергеевна 10 20.02.2001 169 Центровой
6 Балясникова Наталья Дмитриевна 11 21.09.2001 163 Разыгрывающий
7 Маскаева Анастасия Васильевна 11 15.10.2001 168 Защитник
8 Парамонова Маргарита Сергеевна 10 04.09.2001 164 Разыгрывающий
9 Прохорова Елизавета Валерьевна 11 03.10.2001 161 Легкий форвард
10 Карасёва Дарья Сергеевна 10 27.09.2002 165 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Заводова Надежда Георгиевна 17.04.1958 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 5"
Щербакова Елена Геннадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 5"
Заводова Надежда Георгиевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).