ЗАЯВКА № 9674 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Александрово-Гайский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ с. новоалександровка им . героя Советского Союза Ф. Д. Глухова
Краткое название МБОУ СОШ с. Новоалександровка
Адрес Саратовская область Александрово- Гайский р-н с. новоалександровка ул Прудовая 12а
Руководитель (директор) Бирюкова Н. В.
Телефон +7(996)1293083
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Граур Ирина Александровна 11 03.04.2002 153 Защитник
2 Абишева Яна Романовна 10 14.03.2003 155 Центровой
3 Батанова Адема Аскаровна 10 18.07.2002 163 Нападающий
4 Сынкина Татьяна Павловна 9 05.09.2003 159 Разыгрывающий
5 Шацкова Залина Алексеевна 10 17.07.2002 160 Нападающий
6 Лузановская Кристина Викторовна 9 08.02.2004 152 Нападающий
7 Шагирова Эльвира Руслановна 9 10.09.2003 150 Защитник
8 Тян Валерия Евгеньевна 8 28.09.2004 148 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Абулкатаев Фархат Камитович 26.04.1981 Тренер [email protected]
2 Суслов Артем Валерьевич 28.04.1997 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с. Новоалександровка
Бирюкова Н. В.  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ с. Новоалександровка
Абулкатаев Фархат Камитович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).