Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8840 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Индустриальный район города Перми
Общеобразовательная организация
Полное название МАОУ "СОШ №132 с углублённым изучением предметов естественно-экологического профиля" г.Перми
Краткое название МАОУ "СОШ№132"
Адрес Баумана д.16
Руководитель (директор) Л.И.Рябова
Телефон +7(342)2580960
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Денисенко Арина Олеговна 9 17.04.2003 169 Разыгрывающий
2 Дьячкова Александра Владимировна 9 02.11.2003 174 Защитник
3 Устинова Полина Андреевна 9 06.05.2003 165 Защитник
4 Мазеина Виктория Сергеевна 9 14.04.2003 167 Центровой
5 Карагулова Александра Викторовна 8 10.05.2004 154 Центровой
6 Завьялова Анастасия Антоновна 8 25.08.2004 164 Центровой
7 Корюкина Алена Алексеевна 8 14.08.2004 165 Центровой
8 Анферова Анастасия Андреевна 9 23.03.2003 162 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Соромотина Ольга Михайловна 06.06.1975 Главный тренер [email protected]
2 Самойлич Ксения Александровна 29.09.1996 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ№132"
Л.И.Рябова  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "СОШ№132"
Соромотина Ольга Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).