Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2944 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Тейковский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение Нерльская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ Нерльская СОШ
Адрес Тейковский район п.Нерль ул.Менжинского д.1
Руководитель (директор) Сальникова Галина Владимировна
Телефон +7(960)5007931
Веб-сайт https://portal.iv-edu.ru/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Перова Дарья Андреевна 11 25.09.2001 170 Нападающий
2 Мирсабзова Хуршеда Махмадроибовна 11 13.04.2001 165 Центровой
3 Калугина Алена Игоревна 11 09.07.2001 168 Центровой
4 Иванова Анастасия Витальевна 11 28.07.2001 169 Нападающий
5 Терешина Дарья Андреевна 11 19.11.2001 178 Разыгрывающий
6 Сковородникова Оксана Алексеевна 10 11.02.2002 164 Нападающий
7 Крылова Надежда Юрьевна 10 30.10.2002 165 Защитник
8 Брыссина Ксения Александровна 10 01.10.2002 165 Легкий форвард
9 Белышева Ольга Андреевна 10 06.06.2002 170 Защитник
10 Федотова Светлана Николаевна 9 21.10.2003 176 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Трифонова Анастасия Алексеевна 22.09.1989 Главный тренер [email protected]
2 Прокофьева Светлана Сергеевна 27.01.1974 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Нерльская СОШ
Сальникова Галина Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Нерльская СОШ
Трифонова Анастасия Алексеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).