ЗАЯВКА № 16879-5034 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Калининградская область
Муниципальное образование Зеленоградский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа п.Переславское
Краткое название МАОУ СОШ п. Переславское
Адрес -
Руководитель (директор) Сухачева Светлана Владимировна
Телефон +7(401)5046209
Веб-сайт ://pereslavskaya.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лазарева Элина Сергеевна 9 14.06.2003 180 Нападающий
2 Бодик Виктория Александровна 10 14.03.2002 175 Центровой
3 Родионова Ксения Александровна 10 18.01.2002 176 Нападающий
4 Шилова Юлия Дмитриевна 8 22.06.2004 168 Разыгрывающий
5 Горбашко Кристина Денисовна 8 04.10.2004 150 Защитник
6 Касперович Анна Михайловна 8 24.02.2004 167 Центровой
7 Пядина Ксения Александровна 8 13.12.2004 165 Защитник
8 Домосканова Виктория Дмитриевна 7 11.07.2005 163 Разыгрывающий
9 Борская Виктория Игоревна 7 11.04.2005 167 Защитник
10 Кулакова Ангелина Сергеевна 7 29.07.2005 170 Центровой
11 Преображенская Софья Романовна 7 29.05.2004 170 Центровой
12 Балаболкина Александра Александровна 7 28.07.2005 172 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Савченкова Кристина Владимировна 19.01.1978 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ п. Переславское
Сухачева Светлана Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ п. Переславское
Савченкова Кристина Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).