Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5931 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Пугачевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа №14 города Пугачёва Саратовской области имени П.А. Столыпина»
Краткое название МОУ "СОШ №14 имени П.А. Столыпина города Пугачёва"
Адрес 413720 ул. Кутякова,70
Руководитель (директор) Саленко Ирина Владимировна
Телефон +7(845)7444260
Веб-сайт pugachevsosh14.moy.su Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ерошенко Екатерина Максимовна 7 08.08.2005 165 Легкий форвард
2 Ерошенко Алена Максимовна 6 01.09.2006 152 Защитник
3 Левыкина Яна Николаевна 8 06.05.2004 170 Тяжелый форвард
4 Желудкова Дарья Алексеевна 8 09.11.2004 171 Нападающий
5 Шевчук Анна Андреевна 8 07.02.2005 167 Защитник
6 Валиводзь Милана Евгеньевна 7 22.06.2005 180 Центровой
7 Лакеева Марина Сергеевна 9 22.01.2003 175 Разыгрывающий
8 Перевалова Галина Александровна 9 06.08.2003 162 Защитник
9 Рудакова Виктория Сергеевна 7 10.09.2005 170 Защитник
10 Мануковская Валерия Дмитриевна 8 06.01.2005 165 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Волков Павел Алексеевич 18.05.1990 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ №14 имени П.А. Столыпина города Пугачёва"
Саленко Ирина Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ №14 имени П.А. Столыпина города Пугачёва"
Волков Павел Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).