Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6041 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Город Шуя
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа 20
Краткое название МОУ СОШ 20
Адрес Ивановская обл г. Шуя ул. 11 мичуринская д.6
Руководитель (директор) Стройкова Наталья Евгеньевна
Телефон +7(493)5147387
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бабкина Анастасия Витальевна 9 24.03.2003 159 Разыгрывающий
2 Лобова Марина Алексеевна 8 17.02.2005 167 Центровой
3 Зимина Светлана Сергеевна 9 03.03.2003 157 Нападающий
4 Остроумова Полина Леонидовна 10 22.03.2002 163 Разыгрывающий
5 Бердникова Татьяна Евгеньевна 10 13.12.2002 166 Защитник
6 Кокина Анастасия Андреевна 8 28.12.2004 161 Нападающий
7 Смирнова Мария Николаевна 10 10.12.2002 169 Центровой
8 Искендерова Сакина Джамиль Кызы 10 23.10.2002 161 Разыгрывающий
9 Львова Алёна Тимофеевна 8 29.08.2004 163 Защитник
10 Панова Анастасия Романовна 8 29.01.2004 170 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дубова Светлана Анатольевна 28.03.1995 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ 20
Стройкова Наталья Евгеньевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СОШ 20
Дубова Светлана Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).