ЗАЯВКА № 16129-1040 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование город Заводоуковск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение " Средняя общеобразовательная школа №2"
Краткое название МАОУ СОШ №2
Адрес 627144 Заводоуковский ГО ул. Заводская 16
Руководитель (директор) Базелюк Валентина Васильевна
Телефон +7 3454221270
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Карпикова Юлия Витальевна 11 04.06.2001 164 Разыгрывающий
2 Пиджакова Ксения Андреевна 11 06.02.2002 170 Центровой
3 Тюликенова Асель Жумартовна 11 01.01.2001 165 Разыгрывающий
4 Барышева Валерия Сергеевна 9 24.11.2002 167 Центровой
5 Гапонова Полина Евгеньевна 9 11.03.2003 168 Нападающий
6 Скоркина Софья Алексеевна 9 25.06.2003 169 Нападающий
7 Люшакова Алёна Юрьевна 9 03.08.2003 176 Защитник
8 Бакина Кристина Александровна 8 06.02.2004 159 Разыгрывающий
9 Панченко Дарья Романовна 8 15.08.2004 167 Центровой
10 Елфимова Светлана Евгеньевна 8 02.08.2004 168 Легкий форвард
11 Тропина Анна Владимировна 8 18.04.2004 157 Разыгрывающий
12 Дружинина Анна Андреевна 6 12.11.2006 170 Защитник
13 Ермолаева Ирина Андреевна 6 26.06.2006 168 Защитник
14 Рубель Арина Николаевна 6 22.11.2006 167 Нападающий
15 Михайлова Анастасия Алексеевна 6 23.08.2006 158 Разыгрывающий
16 Володина Мария Олеговна 11 05.10.2001 172 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Палкин Александр Иванович 02.10.1957 Главный тренер [email protected]
2 Палкин Виталий Александрович 16.05.1983 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №2
Базелюк Валентина Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ №2
Палкин Александр Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).