ЗАЯВКА № 14982-3839 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ярославская область
Муниципальное образование Рыбинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Крмаковская средняя общеобразховательная школа
Краткое название МОУ Ермаковская СОШ
Адрес Ярославская область, Рыбинский МР, п.Ермаково, д.18
Руководитель (директор) Амоев Алексей Резоевич
Телефон +7(485)5258415
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ерганина Анастасия Андреевна 8 05.02.2004 161 Нападающий
2 Бойкова Анастасия Дмитриевна 8 02.06.2004 161 Центровой
3 Копейкина Арина Алексеевна 8 23.06.2004 164 Защитник
4 Зимина Мария Валерьевна 8 04.06.2004 149 Разыгрывающий
5 Позднякова Юлия Андреевна 8 31.08.2004 157 Нападающий
6 Харламова Валерия Сергеевна 8 14.06.2004 154 Защитник
7 Варзанова Альбина Васильевна 7 09.05.2005 144 Нападающий
8 Яшина Анна Николаевна 7 08.04.2005 134 Нападающий
9 Белова Ульяна Алексеевна 11 29.03.2001 153 Разыгрывающий
10 Трыкина Анастасия Андреевна 11 22.08.2001 161 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Огурцов Вячеслав Александрович 03.09.1966 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Ермаковская СОШ
Амоев Алексей Резоевич  
Подпись Печать
Помощник тренера МОУ Ермаковская СОШ
Огурцов Вячеслав Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).