Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15383-3658 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Кудымкарский район
Общеобразовательная организация
Полное название МАОУ "Ленинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МАОУ "Ленинская СОШ"
Адрес Пермский край Кудымкарский район село Ленинск пер.Школьный 1
Руководитель (директор) Останина Наталья Владимировна
Телефон +7(342)6032585
Веб-сайт http://leninsk-shkola.my1.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Игонина Анна Дмитриевна 10 14.03.2002 162 Разыгрывающий
2 Нестерук Ольга Алесандровна 10 05.03.2002 154 Защитник
3 Зюздинцева Алина Борисовна 9 22.12.2002 170 Центровой
4 Попова Дарья Александровна 10 07.04.2002 158 Защитник
5 Рачева Евгения Александровна 8 09.06.2004 152 Защитник
6 Мехоношина Анна Ивановна 10 19.12.2002 168 Центровой
7 Хорошева Виктория Олеговна 10 19.03.2002 158 Защитник
8 Гаинцева Валерия Евгеньевна 10 15.06.2002 155 Защитник
9 Кылосова Алина Владимировна 11 08.06.2001 160 Защитник
10 Харина Мария Сергеевна 11 09.03.2002 172 Нападающий
11 Сидорова Елена Александровна 9 06.05.2003 165 Нападающий
12 Поздина Диана Алексеевна 9 26.02.2003 173 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шаламов Андрей Анатольевич 20.06.1962 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Ленинская СОШ"
Останина Наталья Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "Ленинская СОШ"
Шаламов Андрей Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).