Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17288-1342 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Коми
Муниципальное образование Ухта
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №2"
Краткое название МОУ "СОШ№2"
Адрес Мира 8
Руководитель (директор) Сушкевич Элеонора Ивановна
Телефон +7(821)6750922
Веб-сайт http://school2-ukhta.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Боровкова Александра Романовна 10 11.04.2003 165 Центровой
2 Бантыш Кристина Андреевна 11 25.04.2001 175 Защитник
3 Лункина Маргарита Евгеньевна 11 30.10.2001 165 Защитник
4 Ситникова Валерия Павловна 10 28.06.2002 167 Центровой
5 Пиндрус Екатерина Валерьевна 10 22.12.2001 171 Центровой
6 Мураенко Александра Николаевна 10 08.12.2002 157 Легкий форвард
7 Цент Элина Валерьевна 10 04.02.2002 163 Защитник
8 Моторина Дарья Витальевна 7 26.03.2004 166 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мирзаева Элина Альбертовна 28.11.1995 Тренер [email protected]
2 Можаровская Ирина Валерьевна 26.02.1993 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ№2"
Сушкевич Элеонора Ивановна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "СОШ№2"
Мирзаева Элина Альбертовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).