ЗАЯВКА № 9318 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Амурская область
Муниципальное образование Сковородинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Частное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №50 открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
Краткое название ЧОУ СОШ №50 ОАО РЖД
Адрес 676000, Амурская область , Сковородинский район , Ерофей Павлович , Пушкина , 31
Руководитель (директор) Усольцева Елена Викторовна
Телефон +7(416)5429521
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Киреева Карина Дмитриевна 11 19.01.2002 175 Центровой
2 Демидова Анна Максимовна 10 20.04.2002 170 Нападающий
3 Слизова Диана Вячеславовна 10 13.04.2002 161 Нападающий
4 Винникова Алина Максимовна 10 13.06.2002 167 Нападающий
5 Ткаченко Ольга Анатольевна 10 23.04.2002 172 Защитник
6 Анфиногенова Дарья Романовна 10 23.04.2002 168 Защитник
7 Лапина Татьяна Алексеевна 9 26.09.2003 169 Защитник
8 Лапина Валерия Алексеевна 8 19.03.2005 160 Нападающий
9 Слизова Карина Вячеславовна 6 13.07.2006 152 Разыгрывающий
10 Шахметова Полина Андреевна 6 31.05.2006 162 Нападающий
11 Калоша Екатерина Сергеевна 6 02.11.2006 158 Разыгрывающий
12 Мальцева Екатерина Валерьевна 9 03.12.2003 173 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Банных Сергей Александрович 17.05.1968 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ЧОУ СОШ №50 ОАО РЖД
Усольцева Елена Викторовна  
Подпись Печать
Тренер ЧОУ СОШ №50 ОАО РЖД
Банных Сергей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).