ЗАЯВКА № 10450 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Иркутская область
Муниципальное образование Иркутский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Иркутского районного муниципального образования "Хомутовская средняя общеобразовательная школа №1"
Краткое название МОУ ИРМО "Хомутовская СОШ №1"
Адрес 664540, Иркутский, Кирова,57
Руководитель (директор) Романова Ольга Ильинична
Телефон +7(395)2696033
Веб-сайт http://хомутовошкола1.рф/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Данильченко Анастасия Николаевна 11 19.04.2002 164 Нападающий
2 Пономарёва Анастасия Алексеевна 10 23.04.2002 165 Центровой
3 Алентьева Юлия Рустамовна 10 16.09.2002 168 Легкий форвард
4 Деженина Екатерина Андреевна 9 04.12.2003 167 Защитник
5 Кривошеева Яна Вячеславовна 9 27.09.2002 172 Защитник
6 Крюкова Ульяна Геннадьевна 9 15.06.2003 173 Легкий форвард
7 Кустова Наталья Александровна 9 20.05.2003 169 Центровой
8 Петрова Ксения Юрьевна 9 14.11.2006 167 Защитник
9 Воеводина Екатерина Сергевна 9 06.04.2003 165 Разыгрывающий
10 Шакора Диана Юрьевна 9 06.09.2003 168 Защитник
11 Латышева Ольга Геннадьевна 8 05.03.2005 170 Легкий форвард
12 Ткаченко Александра Александровна 8 11.08.2004 170 Легкий форвард
13 Доронина Александра Максимовна 8 17.09.2004 172 Тяжелый форвард
14 Бикмаева Виктория Алексеевна 8 14.09.2004 169 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Труфанов Сергей Витальевич 10.10.1988 Главный тренер [email protected]
2 Годова Татьяна Анатольевна 01.10.1964 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ ИРМО "Хомутовская СОШ №1"
Романова Ольга Ильинична  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ ИРМО "Хомутовская СОШ №1"
Труфанов Сергей Витальевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).