Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4750 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Кармаскалинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа д. Константиновка Муниципального района Кармаскалинский район Республика Башкортостан
Краткое название МОБУ СОШ д. Константиновка
Адрес Республика Башкортостан Кармаскалинский район д. Константиновка 453026 ул. Ленина 67-в
Руководитель (директор) Биккузин Ильмир Мухутдинович
Телефон +7(917)3884048
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Грачёв Эдуард Сергеевич 11 08.11.2001 180 Нападающий
2 Лукст Владимир Николаевич 11 16.04.2002 177 Нападающий
3 Сенин Святослав Геннадьевич 9 22.04.2003 181 Центровой
4 каримов альберт фиданович 9 30.05.2003 174 Защитник
5 Асулов Евгений Викторович 9 21.04.2003 179 Разыгрывающий
6 Медведв Константин Андревич 10 04.12.2002 183 Защитник
7 Станкевич Даниил Вадимович 8 20.06.2004 173 Центровой
8 Лукерин Валерий Васильевич 8 14.08.2004 165 Легкий форвард
9 Файзуллин Антон Русланович 7 04.02.2006 175 Тяжелый форвард
10 Терехин Александр Сергеевич 7 21.03.2005 170 Нападающий
11 Габитов Артур Артурович 7 19.01.2006 150 Центровой
12 Сагитов Тимур Вадимович 7 18.07.2005 169 Центровой
13 Мухамедзянов Муслим Альфредович 8 04.04.2004 168 Центровой
14 Петухов Рауль Русланович 8 21.11.2003 175 Разыгрывающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 танцыкужин равиль айратович 21.02.1992 Тренер [email protected]
2 Басыров Тимур Раилевич 20.02.1990 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ д. Константиновка
Биккузин Ильмир Мухутдинович  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ д. Константиновка
танцыкужин равиль айратович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).