ЗАЯВКА № 12046 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Можгинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Маловоложикьинская СОШ"
Краткое название МБОУ "Маловоложикьинская СОШ"
Адрес 427764, С.Воложикья, Центральная Площадь, 7
Руководитель (директор) Поздеева Ольга Михайловна
Телефон +7(341)3999232
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Овчарук Дарья Сергеевна 9 04.09.2004 147 Защитник
2 Сахибгараева Айгуль Рафисовна 9 28.07.2004 153 Нападающий
3 Семёнова Мария Андреевна 9 17.02.2004 153 Защитник
4 Швецова Татьяна Юрьевна 9 22.12.2000 158 Защитник
5 Агинова Анастасия Андреевна 9 21.09.2001 143 Нападающий
6 Коротаева Анастасия Андреевна 8 08.11.2003 160 Защитник
7 Князева Диана Анатольевна 9 13.08.2003 157 Защитник
8 Зинченко Кристина Арутюновна 9 17.01.2003 148 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Веретенников Михаил Алексеевич 03.08.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Маловоложикьинская СОШ"
Поздеева Ольга Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Маловоложикьинская СОШ"
Веретенников Михаил Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).