ЗАЯВКА № 2740 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Октябрьский
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Гимназия №3"
Краткое название МБОУ "Гимназия №3"
Адрес Город Октябрьский 35 микрайон
Руководитель (директор) Мазина Галина Валерьевна
Телефон +7(347)6744182
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Любцов Андрей Владимирович 10 10.03.2002 184 Нападающий
2 Люкшин Евгений Владимирович 10 10.04.2002 168 Нападающий
3 Шманов Владислав Алексеевич 11 26.11.2001 184 Нападающий
4 Куршаков Юрий Антонович 9 07.11.2002 167 Разыгрывающий
5 Габидуллин Ильнур Ильвирович 11 25.09.2001 180 Нападающий
6 Понамарев Аким Алексеевич 11 31.03.2001 180 Нападающий
7 Амерханов Мурат Ильнурович 8 29.10.2004 163 Нападающий
8 Сафиуллин Тимур Русланович 8 01.06.2004 165 Разыгрывающий
9 Фатхетдинов Эльнар Линарович 8 29.09.2004 168 Нападающий
10 Саяхов Роберт Ильдусович 8 07.04.2004 174 Центровой
11 Шаймарданов Радмир Ильдусович 8 17.07.2004 167 Нападающий
12 Шамсутдинов Арслан Ильгизович 8 13.08.2004 165 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Куликова Светлана Владимировна 08.04.1973 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия №3"
Мазина Галина Валерьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Гимназия №3"
Куликова Светлана Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).