ЗАЯВКА № 12802-8668 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Алексеевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Советская средняя общеобразовательная школа Алексеевского района Белгородской области
Краткое название МОУ Советская СОШ
Адрес Белгородская область Алексеевский район с. Советское ул. Мира, 13
Руководитель (директор) Ромашко Светлана Ивановна
Телефон +7(472)3471167
Веб-сайт sovet.alexrono.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лемешко Анастасия Евгеньевна 11 15.05.2002 176 Центровой
2 Чаркина Виктория Алексеевна 11 01.02.2002 174 Разыгрывающий
3 Рябокон Яна Сергеевна 11 30.05.2001 175 Центровой
4 Рожкова Мария Алексеевна 10 13.03.2002 176 Нападающий
5 Колесникова Алеся Владиславовна 9 03.01.2004 170 Защитник
6 Корниенко Лина Георгиевна 9 09.10.2003 176 Центровой
7 Склярова Ангелина Олеговна 9 17.03.2004 171 Нападающий
8 Куринкова Елизавета Алексеевна 9 13.02.2004 172 Защитник
9 Чередниченко Алина Витальевна 9 22.04.2003 170 Нападающий
10 Склярова Анастасия Алексеевна 9 06.02.2004 169 Центровой
11 Мышанская Вероника Алексеевна 11 18.11.2001 168 Защитник
12 Дадаева Сабина Равшановна 10 27.09.2004 167 Защитник
13 Кондратенко Юлия Юрьевна 10 16.05.2003 173 Нападающий
14 Губенко Марина Валерьевна 9 26.09.2003 175 Центровой
15 Кошелева Ирина Евгеньевна 10 27.10.2002 173 Защитник
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хмыз Юрий Павлович 08.05.1955 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Советская СОШ
Ромашко Светлана Ивановна  
Подпись Печать
Тренер МОУ Советская СОШ
Хмыз Юрий Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).