Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10859 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Красночикойский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУниципальное общеобразовательное учреждение "Байхорская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ "Байхорская ООШ"
Адрес 673051 Красночикойский район Байхор ул Первомайская 21а
Руководитель (директор) Симонова Ирина Алексеевна
Телефон +7(302)3026131
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Махнатеева Алина Валерьевна 9 29.09.2003 177 Защитник
2 Ведерникова Софья Романовна 9 17.09.2002 158 Центровой
3 Лычкова Олеся Юрьевна 8 01.02.2002 178 Нападающий
4 Ведерникова Елена Анатольевна 8 10.04.2004 165 Разыгрывающий
5 Шаланина Вера Евгеньевна 7 14.08.2003 160 Нападающий
6 Лоскутникова Ксения Витальевна 6 22.05.2006 150 Легкий форвард
7 Линейцева Наталья Викторовна 8 26.09.2003 164 Нападающий
8 Кобыляченко Лада Сергеевна 8 06.09.2004 152 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Панькова Ирина Владимировна 06.08.1974 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Байхорская ООШ"
Симонова Ирина Алексеевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Байхорская ООШ"
Панькова Ирина Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).