ЗАЯВКА № 12795-3727 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Еравнинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Можайская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "МСОШ"
Адрес 671432, Еравнинский, Октябрьская, 11
Руководитель (директор) Ганжурова Дарима Солбоновна
Телефон +7(301)3532211
Веб-сайт mozhaika.ucoz.net Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Нанзатов Арсалан Чимитович 11 30.05.2003 172 Разыгрывающий
2 Дамбаев Гарма Зориктуевич 11 09.11.2003 168 Разыгрывающий
3 Галсанов Андрей Анатольевич 11 09.11.2004 172 Защитник
4 Егоров Батор Чингисович 11 08.01.2004 161 Нападающий
5 Степанов Алексей Васильевич 11 08.03.2003 169 Защитник
6 Глазков Василий Вадимович 11 30.03.2003 175 Центровой
7 Сафеев Сергей Александрович 10 04.12.2004 171 Центровой
8 Дагбаев Станислав Николаевич 9 28.01.2004 163 Центровой
9 Цыдыпов Зоригто Александрович 9 25.03.2004 163 Центровой
10 Батуев Дамдин Нимаевич 9 09.05.2004 160 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дамбаев Буянто Зоригтуевич 06.12.1993 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "МСОШ"
Ганжурова Дарима Солбоновна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "МСОШ"
Дамбаев Буянто Зоригтуевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).