Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9485-354 от 09.10.2023 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2023-2024 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион город Красноярск
Название клуба «Легион-100»
Муниципальное образование город Красноярск Ленинский район
Населенный пункт город Красноярск
Сведения об общеобразовательной организации
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение «Лицей № 12»
Краткое название МАОУ Лицей № 12
Адрес г. Красноярск, ул. Шевченко , 8
Руководитель (директор) Шабанова Светлана Владимировна
Телефон +7(391)2669660
Веб-сайт https://lic12-krasnoyarsk-r04.gosweb.gosuslugi.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кулешов Егор Александрович 11 10.01.2006 187 Нападающий
2 Ульзутуев Дамир Александрович 8 02.01.2009 175 Разыгрывающий
3 Перов Артем Александрович 8 17.06.2009 172 Защитник
4 Перов Данил Александрович 8 17.06.2009 172 Защитник
5 Непомнящий Дмитрий Евгеньевич 8 30.04.2009 182 Нападающий
6 Киемов Мухаммад Рахмудинович 8 24.07.2009 167 Защитник
7 Цой Алексей Дмитриевич 8 27.08.2009 170 Защитник
8 Обухов Илья Никитич 8 07.11.2009 180 Нападающий
9 Полекаренко Кирилл Евгеньевич 11 19.07.2006 187 Нападающий
10 Сабуцкий Владислав Павлович 6 15.04.2011 160 Защитник
11 Семенов Егор Павлович 8 25.02.2009 180 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Черемных Игорь Николаевич 12.05.1965 Тренер [email protected]
2 Буйко Анастасия Викторовна 16.10.1982 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Лицей № 12
Шабанова Светлана Владимировна  
Подпись Печать
Помощник тренера МАОУ Лицей № 12
Буйко Анастасия Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).