Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 16011-8812
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Название клуба ШБК «Золотой мяч»
Муниципальное образование Соликамский район
Населенный пункт город соликамск
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ГИМНАЗИЯ № 1»
Краткое название МАОУ Гимназия №1
Адрес 61855Соликаск Пр.Юбилейный д.15
Руководитель (директор) Зюльганова Ольга Александровна
Телефон +7(342)5329900
Веб-сайт ГИМН1СОЛККАМ.РФ
Адрес e-mail
GIMN1SOLKAM@MAIL.RU
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Игзалиев Артём Александрович 6 07.07.2006 168 Центровой
2 Белинский Евгений Анатольевич 6 10.12.2006 162 Центровой
3 Власов Артём Юрьевич 6 29.04.2006 161 Центровой
4 Косиков илья Александрович 6 11.04.2006 164 Защитник
5 Кузнецов Арсений Андреевич 6 22.12.2006 160 Разыгрывающий
6 Лобжанидзе Давид Леванович 6 04.10.2006 163 Легкий форвард
7 Сафиуллин Руслан Ринатович 6 25.01.2006 162 Защитник
8 Черепанов Глеб Андреевич 6 22.07.2006 165 Нападающий
9 Шляйх Даниил Евгеньевич 6 20.09.2006 163 Разыгрывающий
10 Шляков Артём Андреевич 6 14.02.2006 164 Защитник
11 Мясников Кирилл Евгеньевич 6 12.10.2006 165 Нападающий
12 Кондрашов Александр Сергеевич 7 15.10.2004 172 Тяжелый форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав (сопровождающие лица)
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Синицкая Елена Лазаревна 12.03.1968 Тренер +7(912)4967830 SINITSKAYAE@LIST.RU
2 Федина Ирина Ивановна 11.06.1971 Сопровождающий +7(982)4501400 ira-simonowa@mai.lru
3
Я, нижеподписавшийся, подтверждаю, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель (директор) Подпись, печать
Зюльганова Ольга Александровна

Дата регистрации заявки: 12.10.2018 г.