Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12279 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Нурлатский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение " Средняя общеобразовательная школа №4 " г. Нурлат Республики Татарстан
Краткое название МАОУ " СОШ №4" г. Нурлат РТ
Адрес г.Нурлат ул.Дружба д.68
Руководитель (директор) Ахметзанов Султан Файзерахманович
Телефон +7(843)4527882
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бугурусланов Максим Андреевич 10 29.08.2002 174 Нападающий
2 Булатов Дмитрий Алексеевич 10 23.10.2002 170 Защитник
3 Гамманов Ильдар Фаритович 9 24.09.2003 174 Защитник
4 Кольцов Игорь Олегович 9 24.01.2004 175 Защитник
5 Матвеев Никита Алексеевич 11 09.06.2001 176 Нападающий
6 Минигуллов Искандер Ниязович 10 15.05.2002 176 Защитник
7 Растворов Михаил Юрьевич 9 11.01.2004 170 Защитник
8 Тайбулатов Кирилл Сергеевич 9 15.11.2003 172 Центровой
9 Фирсов Данил Александрович 9 01.07.2003 168 Центровой
10 Хайруллин Ильназ Исламович 10 09.11.2002 177 Нападающий
11 Хатыпов Ильнар Ильгизович 11 12.02.2001 177 Защитник
12 Хаметов Риназ Ринатович 9 14.12.2002 170 Центровой
13 Шойтов Максим Сергеевич 11 15.11.2001 178 Нападающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Савельев Генадий Степанович 21.12.1959 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ " СОШ №4" г. Нурлат РТ
Ахметзанов Султан Файзерахманович  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ " СОШ №4" г. Нурлат РТ
Савельев Генадий Степанович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).