ЗАЯВКА № 2758 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Салават
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №3" городского округа город Салават Республики Башкортостан
Краткое название МБОУ "СОШ №3"
Адрес 453250 ул.Строителей, 7
Руководитель (директор) И.О. директора Мазитова Рамзана Шакирьяновна
Телефон +7(347)6353161
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гусева Кристина Игоревна 9 21.02.2003 158 Разыгрывающий
2 Пояркова Лада Константиновна 8 27.04.2004 156 Нападающий
3 Андреева Кристина Сергеевна 8 27.10.2004 153 Защитник
4 Колесникова Анастасия Владимировна 8 17.01.2004 163 Защитник
5 Проскурова Елизавета Алексеевна 9 14.03.2003 168 Нападающий
6 Мифтахова Виктория Евгеньевна 9 19.12.2002 166 Разыгрывающий
7 Кузнецова Ксения Константиновна 8 28.09.2004 164 Нападающий
8 Шагиева Аделина Ильдаровна 9 25.09.2003 168 Центровой
9 Сидорова Оксана Владимировна 9 12.06.2003 164 Разыгрывающий
10 Бусканова Эллина Альбертовна 9 27.04.2003 168 Центровой
11 Зайнагетдинова Арина Марсельевна 9 12.08.2003 167 Центровой
12 Фахретдинова Юлия Руслановна 9 11.03.2004 157 Защитник
13 Соловьёва Дарья Вячеславовна 7 01.12.2004 168 Центровой
14 Самойлова Дина Александровна 9 28.01.2003 167 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пантелеева Татьяна Васильевна 10.12.1973 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №3"
И.О. директора Мазитова Рамзана Шакирьяновна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "СОШ №3"
Пантелеева Татьяна Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).