Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15356-5168 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Псковская область
Муниципальное образование Новосокольнический район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение"Насвинская средняя школа"
Краткое название МБОУ "Насвинская сш"
Адрес Псковская область Новосокольнический район
Руководитель (директор) Федорова Валентина Ильинична
Телефон +7(811)4425333
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Макарова Рада Савельевна 11 23.03.2001 174 Разыгрывающий
2 Иванова Кристина Евгеньевна 10 22.06.2002 170 Защитник
3 Алексеева Кристина Александровна 9 21.12.2003 153 Защитник
4 Кудрявцева Елизавета Юрьевна 9 06.04.2004 169 Нападающий
5 Агзамова Лаура Александровна 9 27.05.2003 158 Защитник
6 Гвардина Полина Игоревна 8 10.09.2004 180 Нападающий
7 Фёдорова Евгения Андреевна 8 13.03.2005 154 Нападающий
8 Беляева Юлия Сергеевна 8 08.12.2004 167 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коваль Александр Валерьевич 02.07.1986 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Насвинская сш"
Федорова Валентина Ильинична  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Насвинская сш"
Коваль Александр Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).