ЗАЯВКА № 4162 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Тукаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Бурдинская средняя общеобразовательная школа" Тукаевского муниципального района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ "Бурдинская СОШ" Тукаевского муниципального района РТ
Адрес 423896, РТ, Тукаевский район, с. Бурды, ул. Школьная, дом 3
Руководитель (директор) Утяшов Валерий Михайлович
Телефон +7(855)2795211
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/tukaj/burdy/sch Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Утяшова Наталия Валерьевна 10 07.04.2002 168 Центровой
2 Артемьева Альбина Вячеславовна 10 27.02.2002 165 Центровой
3 Валиахметова Регина Рустамовна 9 06.06.2003 162 Защитник
4 Адылева Анастасия Геннадьевна 9 05.08.2003 157 Защитник
5 Ашрафуллина Зиля Ильдаровна 8 16.10.2004 156 Нападающий
6 Бурганова Алсу Илдусовна 8 13.05.2005 160 Нападающий
7 Мансурова Алина Ивановна 7 26.12.2005 158 Центровой
8 Валиахметова Диляра Рустамовна 7 14.02.2006 160 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Утяшов Валерий Михайлович 10.03.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Бурдинская СОШ" Тукаевского муниципального района РТ
Утяшов Валерий Михайлович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Бурдинская СОШ" Тукаевского муниципального района РТ
Утяшов Валерий Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).