ЗАЯВКА № 7417 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Ленинградская область
Муниципальное образование Бокситогорский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Борская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Борская СОШ"
Адрес 187643,Бокситогорский, Д.40
Руководитель (директор) Егорова Наталья Леонидовна
Телефон +7(813)6629769
Веб-сайт http://bor-server.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Елисеева Анджела Станиславовна 9 29.11.2003 160 Центровой
2 Гунько Татьяна Эдуардовна 8 12.09.2004 179 Защитник
3 Чунинская Ульяна Андреевна 8 18.03.2004 162 Центровой
4 Маркова Дарья Андреевна 7 01.02.2005 151 Разыгрывающий
5 Михайлова Валерия Андреевна 7 15.06.2006 149 Центровой
6 Кукушкина Екатерина Ильинична 7 02.05.2006 154 Центровой
7 Кузнецова Ангелина Владимировна 7 10.09.2006 158 Нападающий
8 Антонова Александра Сергеевна 7 13.06.2006 154 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коновалова Нина Михайловна 19.07.1954 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Борская СОШ"
Егорова Наталья Леонидовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Борская СОШ"
Коновалова Нина Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).