Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8612 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Еврейская АО
Муниципальное образование город Биробиджан
Общеобразовательная организация
Полное название Лицей №23 с этнокультурным (еврейским) компонентом.
Краткое название МБОУ лицей №23
Адрес Пионерская,28
Руководитель (директор) Комиссаренко Лилия Вольфовна.
Телефон +7(426)2240439
Веб-сайт 23-school.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Турыгина Татьяна Андреевна 9 17.08.2003 160 Разыгрывающий
2 Ищенко Алена Алексеевна 11 17.03.2001 168 Нападающий
3 Кубекина Дарья Васильевна 11 28.08.2001 178 Центровой
4 Кузьменко Анастасия Александровна 11 16.07.2001 170 Центровой
5 Дружинина Яна Сергеевна 11 02.02.2002 167 Нападающий
6 Климанская Екатерина Владимировна 11 25.07.2001 165 Нападающий
7 Хабарова Лада Олеговна 11 09.01.2001 164 Разыгрывающий
8 Кошколда Виктория Викторовна 7 23.05.2005 166 Разыгрывающий
9 Пяткова Арина Владимировна 8 28.05.2004 180 Центровой
10 Никулина Любовь Сергеевна 7 16.06.2005 169 Нападающий
11 Екименко Вероника Алексеевна 7 24.07.2005 165 Нападающий
12 Чурута Алена Владимировна 7 02.03.2004 167 Нападающий
13 Федосенко Анастасия Сергеевна 6 10.07.2006 167 Нападающий
14 Мельникова Валерия Константиновна 7 06.09.2005 170 Нападающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Загреба Александр Михайлович 09.04.1957 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ лицей №23
Комиссаренко Лилия Вольфовна.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ лицей №23
Загреба Александр Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).