Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5871 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Учалы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Башкирский лицей № 1 муниципального района Учалинский район Республики Башкортостан
Краткое название МБОУ Башкирский лицей № 1 МР Учалинский район РБ
Адрес 453700. ул. Первостроителей, д. 11 А
Руководитель (директор) Нигматуллина Оксана Наильевна
Телефон +7(347)9120663
Веб-сайт lizyi1.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Даутов Марат Салаватович 10 04.06.2001 177 Защитник
2 Валеев Георгий Тимурович 10 10.08.2001 187 Защитник
3 Ярмухаметов Шамиль Айдарович 10 10.03.2001 171 Разыгрывающий
4 Ишбаев Эдгар Рафаилевич 5 12.03.2003 183 Центровой
5 Тагиров Давлет Ростамович 7 09.02.2005 150 Защитник
6 Исмагилов Вилдан Наилевич 7 30.07.2005 158 Разыгрывающий
7 Прожиров Максим Владимирович 8 16.02.2004 173 Нападающий
8 Ялалитдинов Айнур Азаматович 9 22.10.2003 170 Разыгрывающий
9 Файрушин Ильяс Фанузович 7 02.06.2005 176 Центровой
10 сафиуллин денис рафисович 7 01.11.2004 154 Разыгрывающий
11 Шагивалеев Азат Вазирович 9 30.07.2003 180 Центровой
12 Шайхисламов Самат Булатович 11 04.11.2001 182 Центровой
13 Косенков Тимофей Игоревич 9 02.03.2004 171 Центровой
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ахмадиев Урал Рифович 26.05.1970 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Башкирский лицей № 1 МР Учалинский район РБ
Нигматуллина Оксана Наильевна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ Башкирский лицей № 1 МР Учалинский район РБ
Ахмадиев Урал Рифович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).