ЗАЯВКА № 14201-776 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Школа 1748 Вертикаль
Краткое название Школа 1748
Адрес Сиреневый Бульвар Дом 73
Руководитель (директор) Банчукова Татьяна Алексеевна
Телефон +7(499)4617573
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Колесников Егор Андреевич 10 25.05.2002 176 Разыгрывающий
2 Исакбаев Исак Кубанычбекович 10 27.05.2002 183 Защитник
3 Папко Владимир Игоревич 10 16.11.2002 187 Нападающий
4 Нисимов Марк Соломонович 10 02.10.2002 180 Защитник
5 Чубуков Денис Михайлович 10 31.07.2002 178 Защитник
6 Юлдашев Алтынбек Шухратбекович 10 09.08.2002 180 Защитник
7 Лисин Данил Анатольевич 11 03.08.2001 183 Центровой
8 Крылов Георгий Алексеевич 11 10.02.2002 186 Центровой
9 Арбузкин Александр Дмитриевич 11 23.08.2001 185 Легкий форвард
10 Овинников Олег Александрович 11 17.09.2001 178 Защитник
11 Волосенков Даниил Дмитриевич 11 29.10.2001 180 Нападающий
12 Гамидов Шамсутдин Селимханович 11 15.01.2002 176 Легкий форвард
13 Исакбаев Соломон Кубанычбекович 11 28.01.2001 184 Центровой
14 Филиппов Иван Романович 9 03.11.2003 180 Разыгрывающий
15 Мисюк Артём Юрьевич 11 28.08.2001 187 Центровой
16 Семёнов Егор Игоревич 11 21.09.2001 180 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Нечипуренко Александр Викторович 24.03.1983 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Школа 1748
Банчукова Татьяна Алексеевна  
Подпись Печать
Тренер Школа 1748
Нечипуренко Александр Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).