ЗАЯВКА № 17726-214 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Ленинский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Образовательное Учреждение Гимназия №91
Краткое название МАОУ "Гимназия №91"
Адрес Красина 33
Руководитель (директор) Цаплин Александр Фёдорович
Телефон +7(347)2515811
Веб-сайт http;//www school91ufa.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Никифорова Анастасия Валерьевна 9 16.03.2003 168 Разыгрывающий
2 Федина Александра Вадимовна 11 05.02.2001 179 Нападающий
3 Горбачёва София Игоревна 8 05.10.2004 169 Защитник
4 Наумова Мария Дмитриевна 8 27.07.2004 170 Разыгрывающий
5 Саттарова Аделия Рустемовна 9 24.10.2003 175 Нападающий
6 Мухамедрахимова Айгуль Равилевна 8 05.03.2004 170 Центровой
7 Филиппович Дарья Андреевна 8 06.07.2004 179 Защитник
8 Жукова Полина Ивановна 8 20.07.2004 171 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шарафутдинов Раиль Халитович 07.03.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Гимназия №91"
Цаплин Александр Фёдорович  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Гимназия №91"
Шарафутдинов Раиль Халитович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).