Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 14784-513 от 12.10.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Девушек

Федеральный округ	СЗФО

Регион	Республика Карелия

Муниципальное образование	город Петрозаводск

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Петрозаводского городского округа Лицей №1
Краткое название	«Лицей №1»
Адрес	185014 г. Петрозаводск, ул. Берёзовая аллея, 42.
Руководитель (директор)	Гуденко Анжелика Витальевна
Телефон	+7(814)2750270
Веб-сайт	http://www.lyceum1.net/index.php?categoryid=129	Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Наумова	Яна	Александровна	11	15.01.2001	156	Защитник
2	Ковылева	Ксения	Алексеевна	11	06.06.2001	167	Нападающий
3	Петух	Лилия	Андреевна	9	19.04.2002	163	Нападающий
4	Изосина	Полина	Алексеевна	8	09.06.2004	157	Разыгрывающий
5	Николаева	Виктория	Дмитриевна	8	09.09.2004	164	Защитник
6	Смирнова	Дарья	Владимировна	8	20.08.2004	160	Разыгрывающий
7	Васина	Ксения	Романовна	10	20.05.2002	160	Нападающий
8	Ридаль	Екатерина	Андреевна	10	30.06.2002	165	Защитник
9	Сенькина	Наталья	Денисовна	7	30.03.2005	163	Защитник
10	Приходько	Екатерина	Андреевна	7	10.11.2005	168	Центровой
11	Ерукова	Инна	Сергеевна	9	30.12.2002	165	Защитник
12
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Торонен Олег Валерьевич	17.02.1975	Главный тренер	[email protected]
2

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	«Лицей №1»
Гуденко Анжелика Витальевна	Подпись Печать

Главный тренер	«Лицей №1»
Торонен Олег Валерьевич	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).