ЗАЯВКА № 8188 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование город Челябинск Ленинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение " Средняя общеобразовательная школа № 130 г. Челябинска"
Краткое название МАОУ "СОШ № 130 г. Челябинска"
Адрес г. Челябинск,ул. Барбюса, 79-б
Руководитель (директор) Машкина Маргарита Александровна
Телефон +7(351)2573784
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Абузарова Екатерина Артемовна 11 09.12.2001 165 Тяжелый форвард
2 Арутунян Сюзанна Егоровна 11 27.10.2001 170 Легкий форвард
3 Баранова Анастасия Дмитриевна 11 25.04.2001 172 Центровой
4 Бочко Елизавета Юрьевна 11 29.08.2001 169 Разыгрывающий
5 Полякова Анстасия Алексеевна 11 31.08.2001 170 Нападающий
6 Рымарева Яна Алексеевна 11 17.07.2001 167 Нападающий
7 Сазонова Анастасия Владимировна 10 04.12.2001 171 Защитник
8 Смирнова Анастасия Андреевна 10 28.10.2001 166 Защитник
9 Коваленко Екатерина Евгеньевна 7 22.12.2005 165 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Усинцев Матвей Викторович 20.04.1981 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ № 130 г. Челябинска"
Машкина Маргарита Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "СОШ № 130 г. Челябинска"
Усинцев Матвей Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).