Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17883-1229 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Город Канаш
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №9" г. КАНАШ Чувашской Республики
Краткое название МБОУ "СОШ №9"
Адрес г. Канаш, ул.30 лет Победы, д.24
Руководитель (директор) Суркова Наталия Владиславовна
Телефон +7(835)3321
Веб-сайт http://www.gkan.cap.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Иванов Сергей Викторович 9 28.09.2003 165 Разыгрывающий
2 Васильев Андрей Вячеславович 9 24.10.2002 168 Нападающий
3 Григорьев Андрей Викторович 8 17.10.2004 169 Центровой
4 Сергеев Виктор Сергеевич 9 02.10.2003 167 Нападающий
5 Илларионов Сергей Иванович 9 09.10.2004 167 Защитник
6 Сергеев Анатолий Сергеевич 8 03.10.2004 168 Защитник
7 Сюткин Сергей Анатольевич 9 18.10.2003 168 Нападающий
8 Алексеев Андрей Викторович 9 26.10.2003 168 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Маркова Людмила Михаиловна 10.10.1960 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №9"
Суркова Наталия Владиславовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ №9"
Маркова Людмила Михаиловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).