ЗАЯВКА № 13131-7942 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Октябрьский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Октябрьская средняя общеобразовательная школа №2"
Краткое название МБОУ "ОСОШ №2"
Адрес 617860, Пермский край, Октябрьский район, п. Октябрьский, ул. Газовиков, 8
Руководитель (директор) Конькова Ирина валерьевна
Телефон +7(342)6622480
Веб-сайт http://okt2.3dn.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гагарина Анастасия Владимировна 7 06.01.2005 162 Защитник
2 Валиева Виктория Александровна 7 22.01.2006 148 Легкий форвард
3 Насихова Альбина Фатыховна 7 30.03.2005 163 Нападающий
4 Каналы Ольга Эдуардовна 7 12.02.2006 160 Центровой
5 Тихонова Татьяна Максимовна 7 19.03.2005 165 Защитник
6 Ханова Ирина Олеговна 9 09.09.2003 164 Разыгрывающий
7 Чернышова Алевтина Алексеевна 9 12.03.2003 156 Легкий форвард
8 Шахманова Дарья Александровна 7 03.05.2005 157 Нападающий
9 Шестакова Екатерина Евгеньевна 7 23.08.2005 161 Центровой
10 Сулейманова Магдалина Рустемовна 9 31.01.2003 164 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Алексеев Александр Геннадьевич 24.06.1957 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "ОСОШ №2"
Конькова Ирина валерьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "ОСОШ №2"
Алексеев Александр Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).