Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10007 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Цивильский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учереждение "Цивильская Средняя Общеобразовательная Школа № 2"
Краткое название МБОУ "Цивильская СОШ №2"
Адрес 429900 Цивильский Район Рогожкина 59
Руководитель (директор) Кузьмина Татьяна Геннадьевна
Телефон +7(835)221353
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Александрова Александра Сергеевна 11 10.09.2001 167 Защитник
2 Чуркина Виктория Игоревна 9 18.07.2003 168 Нападающий
3 Артемьева Елена Александровна 9 25.07.2003 166 Защитник
4 Евграфова Антонина Витальевна 9 26.03.2003 170 Нападающий
5 Васильева Анастасия Владимировна 9 12.07.2003 167 Нападающий
6 Петрова Мария Андреевна 9 07.08.2003 168 Центровой
7 Иванова Дарья Алексеевна 9 15.10.2003 155 Центровой
8 Петрова Анастасия Эдуардовна 9 30.08.2003 160 Центровой
9 Леонидова Екатерина Олеговна 9 15.05.2003 163 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дмитриева Алина Леонидовна 08.11.1981 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Цивильская СОШ №2"
Кузьмина Татьяна Геннадьевна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "Цивильская СОШ №2"
Дмитриева Алина Леонидовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).