ЗАЯВКА № 9822 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Алнашский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВАРЗИ-ЯТЧИНСКАЯ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА
Краткое название МКОУ ВАРЗИ-ЯТЧИНСКАЯ СОШ
Адрес 427896, Алнашский Район, С. Варзи-Ятчи, Ул. Им. Байтерякова, 22
Руководитель (директор) Сорокина Ольга Михайловна
Телефон +7(834)1503256
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Орехова Анна Александровна 9 22.06.2003 165 Нападающий
2 Иванова Софья Евгеньевна 9 29.06.2003 164 Защитник
3 Максимова Анастасия Михайловна 9 20.01.2004 162 Разыгрывающий
4 Галеева Анна Александровна 9 26.11.2003 160 Разыгрывающий
5 Галеева Алиса Валерьевна 9 23.09.2003 165 Центровой
6 Аксареева Кристина Александровна 9 23.03.2003 164 Нападающий
7 Касьянова Оксана Алексеевна 9 03.03.2003 163 Защитник
8 Кононова Ольга Петровна 9 01.07.2003 156 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лебедев Алексей Вячеславович 08.12.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ ВАРЗИ-ЯТЧИНСКАЯ СОШ
Сорокина Ольга Михайловна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ ВАРЗИ-ЯТЧИНСКАЯ СОШ
Лебедев Алексей Вячеславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).