ЗАЯВКА № 10922 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион город Красноярск
Муниципальное образование город Красноярск Октябрьский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Средняя школа 36
Краткое название МБОУ СШ 36
Адрес ул.Сопочная 40
Руководитель (директор) Ковалева Татьяна Юрьевна
Телефон +7(391)2022288
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Жирнов Кирилл Витальевич 11 09.03.2001 185 Легкий форвард
2 Осипов Кирилл Андреевич 11 24.10.2001 175 Нападающий
3 Малахов Вадим Николаевич 11 19.08.2001 180 Легкий форвард
4 Шумилин Ярослав Евгеньевич 11 05.03.2001 170 Защитник
5 Авдалян Армен Гвидонович 11 02.06.2002 172 Защитник
6 Семенюк Вадим Вадимович 11 03.08.2001 175 Разыгрывающий
7 Францкевич Владимир Сергеевич 9 24.07.2003 170 Центровой
8 Михайлов Дмитрий Анатольевич 9 08.03.2003 180 Легкий форвард
9 Николаев Александр Дмитрович 11 01.04.2001 175 Нападающий
10 Пахомов Игорь Владимирович 11 14.06.2001 190 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Александров Сергей Александрович 13.09.1962 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ 36
Ковалева Татьяна Юрьевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СШ 36
Александров Сергей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).