ЗАЯВКА № 16382-3232 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Забайкальский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Харанорская основная общеобразовательная школа
Краткое название МОУ Харанорская ООШ
Адрес 674657, Забайкальский район, ул.Нагорная, д.34
Руководитель (директор) Березина Валентина Ивановна
Телефон +7(914)4416346
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Диско Кристина Александровна 8 22.11.2003 167 Нападающий
2 Литвяк Кристина Алексеевна 8 23.02.2003 168 Защитник
3 Павлова Алина Сергеевна 8 26.01.2004 164 Нападающий
4 Марельтуева Ангелина Денисовна 8 27.01.2005 163 Нападающий
5 Середина Екатерина Николаевна 8 03.01.2004 165 Нападающий
6 Петрачук Татьяна Игоревна 8 17.08.2004 172 Разыгрывающий
7 Васильева Анастасия Игоревна 8 02.05.2005 158 Защитник
8 Кадурина Ольга Игоревна 7 01.06.2004 173 Центровой
9 Якимова Диана Владимировна 7 21.01.2005 170 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Нестеров Денис Юрьевич 04.03.1982 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Харанорская ООШ
Березина Валентина Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Харанорская ООШ
Нестеров Денис Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).