ЗАЯВКА № 15902-7643 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Советский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Центр Образования №26"
Краткое название МБОУ "Центр Образования№26"
Адрес Подвойского,7
Руководитель (директор) Басов Андрей Валерьевич
Телефон +7(347)2502771
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ямаева Рената Рафаэлевна 10 22.12.2002 172 Нападающий
2 Наумова Милана Юрьевна 10 25.01.2002 168 Разыгрывающий
3 Гарифуллина Дарья Маратовна 10 17.05.2002 180 Защитник
4 Петрова Олеся Сергеевна 10 24.01.2002 165 Нападающий
5 Каранаева Екатерина Сергеевна 8 12.04.2004 163 Легкий форвард
6 Габбасова Лилиана Альбертовна 7 27.07.2005 170 Защитник
7 Игдисамова Рената Радиковна 6 07.06.2006 157 Защитник
8 Герасимчук Анна Дмитриевна 7 24.12.2005 164 Защитник
9 Кузнецова Арина Витальевна 6 17.03.2006 167 Защитник
10 Гайнетдинова Рината Альбертовна 5 30.01.2006 162 Нападающий
11 Суслова Ксения Григорьевна 7 18.07.2005 172 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Баишев Тагир Рамисович 28.12.1965 Помощник тренера [email protected]
2 Садыков Азат Алмазович 12.04.1975 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Центр Образования№26"
Басов Андрей Валерьевич  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "Центр Образования№26"
Баишев Тагир Рамисович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).