ЗАЯВКА № 14066-2258 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Белокатайский район
Общеобразовательная организация
Полное название Филиал государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения Дуванский многопрофильный колледж с. Новобелокатай.
Краткое название Филиал ГБПОУ ДМК с. Новобелокатай.
Адрес 452580 Республика Башкортостан Белокатайский район с. Новобелокатай пер. Школьный 7
Руководитель (директор) Накаряков Анатолий Михайлович
Телефон +7(347)5021436
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Коньков Дмитрий Леонидович 11 12.12.2001 173 Центровой
2 Абдуллин Ленар Дамирович 11 17.06.2001 175 Разыгрывающий
3 Малухин Егор Григорьевич 11 27.09.2000 178 Легкий форвард
4 Нафиков Фидан Альбертович 11 09.02.2002 163 Нападающий
5 Киямитдинов Ильмир Рифатович 10 08.07.2002 170 Защитник
6 Пономарев Николай Александрович 10 25.02.2001 180 Центровой
7 Вахитов Ралиф Рафисович 10 29.05.2001 173 Легкий форвард
8 Никифоров Вадим Алексеевич 10 08.08.2002 170 Защитник
9 Вахитов Владислав Феликсович 10 20.08.2002 174 Защитник
10 Хайретдинов Руслан Ильдарович 10 26.09.2002 178 Разыгрывающий
11 Мустафин Егор Эльдарович 10 13.07.2002 175 Нападающий
12 Матвеев Александр Сергеевич 10 17.10.2002 172 Нападающий
13 Галимьянов Радмир Сагитович 11 25.10.2001 170 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Цыпышев Сергей Михайлович 21.02.1987 Тренер [email protected]
2 Шакиров Ишбулды Сарварыч 24.08.1955 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Филиал ГБПОУ ДМК с. Новобелокатай.
Накаряков Анатолий Михайлович  
Подпись Печать
Тренер Филиал ГБПОУ ДМК с. Новобелокатай.
Цыпышев Сергей Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).