| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
ПФО |
|
| Регион |
Нижегородская область |
|
|
| Муниципальное образование |
Ардатовский район |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
МБОУ "Мухтоловская Средняя Школа №1" |
| Краткое название |
МБОУ Мухтоловская СШ №1 |
| Адрес |
Ардатовский Район, Пос. Мухтолово, Ул. Школьная, 75 А |
| Руководитель (директор) |
Варганов Александр Александрович |
| Телефон |
+7(831)7954159 |
| Веб-сайт |
mssh-1.ucoz.ru |
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Рыбаков |
Евгений |
Романович |
9 |
16.02.2003 |
185 |
Центровой |
|
|
2
|
Каякин |
Александр |
Антонович |
9 |
27.11.2003 |
167 |
Разыгрывающий |
|
|
3
|
Хаванов |
Кирилл |
Алексеевич |
9 |
17.05.2003 |
160 |
Защитник |
|
|
4
|
Шикунов |
Георгий |
Игоревич |
8 |
05.12.2004 |
158 |
Защитник |
|
|
5
|
Шувалов |
Сергей |
Николаевич |
8 |
09.12.2004 |
170 |
Центровой |
|
|
6
|
Занторий |
Дмитрий |
Алексеевич |
10 |
13.04.2003 |
180 |
Центровой |
|
|
7
|
Зоткин |
Данил |
Сергеевич |
7 |
01.06.2006 |
167 |
Нападающий |
|
|
8
|
Дыбичев |
Евгений |
Сергеевич |
8 |
22.12.2004 |
168 |
Нападающий |
|
|
9
|
Воронов |
Кирилл |
Николаевич |
11 |
25.03.2002 |
174 |
Защитник |
|
| 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Яшина Ксения Олеговна |
10.08.1992 |
Помощник тренера |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
МБОУ Мухтоловская СШ №1 |
| Варганов Александр Александрович |
Подпись Печать
|
|
|
Помощник тренера |
МБОУ Мухтоловская СШ №1 |
| Яшина Ксения Олеговна |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
