ЗАЯВКА № 5177 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Советский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Кадамская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ "Кадамская ООШ"
Адрес Марий Эл Советский район д. Средний Кадам ул. Молодежная д.4
Руководитель (директор) Воронцова Надежда Владимировна
Телефон +7(836)3893710
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гусева Софья Эдуардовна 7 04.07.2005 151 Центровой
2 Рябинина Елизавета Сергеевна 8 16.07.2005 153 Защитник
3 Дубникова Виктория Владиславовна 7 05.05.2005 157 Нападающий
4 Орехова Анна Николаевна 7 06.07.2005 160 Разыгрывающий
5 Моторова Надежда Ивановна 7 17.08.2005 150 Центровой
6 Яндыгагова Ксения Владимировна 9 03.08.2003 162 Легкий форвард
7 Айзатуллова Лилия Фаниловна 9 30.09.2003 157 Защитник
8 Иванова Александра Андреевна 9 28.01.2004 163 Разыгрывающий
9 Виноградова Полина Александровна 9 24.02.2003 174 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гусев Александр Александрович 28.01.1969 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Кадамская ООШ"
Воронцова Надежда Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Кадамская ООШ"
Гусев Александр Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).