ЗАЯВКА № 6370 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Камско-Устьинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Камскоустьинская СОШ
Краткое название КУСОШ
Адрес 422820, Камско-Устьинский район, д. 16
Руководитель (директор) Шаймурзин Ильдан Галимзянович
Телефон +7 8437721578
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сабирова Айгуль Ильнуровна 10 22.05.2002 170 Центровой
2 Хабибуллина Раида Раилевна 8 03.12.2003 185 Разыгрывающий
3 Тухфатуллина Аделя Велдановна 10 16.10.2001 172 Защитник
4 Азалиева Лиана Ленаровна 10 01.10.2002 165 Защитник
5 Мингазиева Ралина Рифатовна 10 02.08.2002 158 Нападающий
6 Соловьева Ксения Сергеевна 10 25.09.2002 174 Нападающий
7 Будилова Ксения Павловна 7 21.01.2005 173 Центровой
8 Кулигина Виктория Сергеевна 7 23.05.2005 158 Защитник
9 Нигматуллина Адиля Алмазовна 7 17.12.2004 168 Защитник
10 Кузнецова Анастасия Александровна 7 28.01.2005 163 Нападающий
11 Харисова Назиля Нарисовна 7 13.06.2005 163 Нападающий
12 Закирова Ильсия Ильдаровна 7 02.08.2005 172 Разыгрывающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Степанов Вадим Вениаминович 13.06.1978 Главный тренер [email protected]
2 Шалдыбин Евгений Владимирович 11.02.1991 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель КУСОШ
Шаймурзин Ильдан Галимзянович  
Подпись Печать
Главный тренер КУСОШ
Степанов Вадим Вениаминович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).