ЗАЯВКА № 14396-782 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Калининградская область
Муниципальное образование Город Калининград, Московский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение города Калининграда Средняя Общеобразовательная школа №45
Краткое название МАОУ СОШ №45
Адрес г.Калининград ул. Л. Иванихиной 9
Руководитель (директор) Ивашкевич Василий Тихонович
Телефон +7(401)2682224
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Утриванова Ксения Дмитриевна 9 23.07.2003 170 Разыгрывающий
2 Гаврилова Софья Алексеевна 9 30.09.2003 170 Нападающий
3 Олюнина Дарья Андреевна 9 25.03.2004 168 Защитник
4 Склярова Зарина Аскаровна 8 12.09.2004 165 Нападающий
5 Усова Кристина Александровна 9 27.06.2003 170 Защитник
6 Шарапова Виолетта Владимировна 9 18.10.2003 167 Легкий форвард
7 Макарова Екатерина Максимовна 9 14.07.2003 165 Нападающий
8 Маркова Лина Владимировна 9 28.07.2003 168 Защитник
9 Гаранина Анастасия Анатогльевна 9 21.03.2003 170 Нападающий
10 Скобелева Анастасия Олеговна 9 25.06.2003 170 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тимофеева Елена Владимировна 02.09.1966 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №45
Ивашкевич Василий Тихонович  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ №45
Тимофеева Елена Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).