ЗАЯВКА № 7531 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Ханты-Мансийский автономный округ-ЮГРА
Муниципальное образование Город Нефтеюганск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципально бюджетно общеобразовательное учреждение среднея общеобразовательная школа №8
Краткое название МБОУ СОШ №8
Адрес 17, микрорайон 8А, Нефтеюганск
Руководитель (директор) Рубцова Елена Николаевна
Телефон +7(982)5995466
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Николаев Денис Павлович 7 30.10.2005 180 Центровой
2 Геюшов Амил Пупханович 7 30.01.2005 174 Защитник
3 Иванов Дмитрий Анатольевич 7 09.10.2005 190 Центровой
4 Кошелевский Дмитрий Сергеевич 7 13.07.2005 179 Нападающий
5 Цупер Артем Павлович 7 20.07.2005 170 Разыгрывающий
6 Васильев Дмитрий Викторович 7 12.04.2005 165 Защитник
7 Бережной Артем Павлович 7 27.12.2005 180 Центровой
8 Кулик Сергей Сергеевич 7 12.04.2005 167 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Баталов Виктор Николаевич 05.12.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №8
Рубцова Елена Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №8
Баталов Виктор Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).