ЗАЯВКА № 17531-77 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Ленинский район города Саратова
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 101"
Краткое название МОУ "СОШ № 101"
Адрес Саратов,ул Куприянова б/н
Руководитель (директор) Ляпина Валентина Михайловна
Телефон +7(845)2670687
Веб-сайт 101school-64.3dn.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мартынов Константин Алексеевич 8 21.06.2003 171 Защитник
2 Куренков Вадим Дмитриевич 6 30.01.2005 168 Центровой
3 Земляк Никита Олегович 8 26.05.2004 165 Разыгрывающий
4 Макаров Кирилл Эдуардович 8 03.01.2004 182 Нападающий
5 Спирин Владислав Олегович 9 15.12.2003 180 Нападающий
6 Михалевский Вячеслав Андреевич 8 10.04.2004 190 Легкий форвард
7 Гребнев Павел Константинович 10 09.03.2002 185 Нападающий
8 Пауков Дмитрий Андреевич 10 22.09.2002 182 Нападающий
9 Богословский Артем Алексеевич 10 03.07.2002 180 Нападающий
10 Сизов Андрей Сергеевич 10 31.08.2002 184 Нападающий
11 Зубарев Данила Андреевич 7 15.06.2005 165 Защитник
12 Мельников Егор Эдуардович 8 17.07.2004 178 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Загрычев Владимир Игоревич 19.09.1994 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ № 101"
Ляпина Валентина Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ № 101"
Загрычев Владимир Игоревич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).