Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11437 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Ленинский район города Саратова
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 101"
Краткое название МОУ "СОШ № 101"
Адрес 410064 ул.им.Лебедева-Кумача В.И. б/н
Руководитель (директор) Ляпина Валентина Михайловна
Телефон +7(845)2670687
Веб-сайт 101school-64.3dn.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дильдина Александра Дмитриевна 7 03.12.2004 171 Нападающий
2 Михайлова Полина Андреевна 7 16.04.2005 167 Нападающий
3 Нестеренко Алина Дмитриевна 10 26.08.2002 171 Нападающий
4 Силакова Валерия Даниловна 10 24.09.2002 165 Разыгрывающий
5 Развозжаева Софья Олеговна 10 03.12.2002 166 Разыгрывающий
6 Ефременко Анна Владимировна 10 10.09.2002 168 Защитник
7 Бигишева Алена Яткяровна 10 26.09.2002 176 Центровой
8 Дергунова Анна Александровна 10 14.12.2002 174 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Загрычев Владимир Игоревич 19.09.1994 Главный тренер [email protected]
2 Усачева Любовь Николаевна 29.11.1953 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ № 101"
Ляпина Валентина Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ № 101"
Загрычев Владимир Игоревич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).