Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2253 от 23.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Железнодорожный район города Ульяновска
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Луговская основная школа"
Краткое название МБОУ "Луговская школа"
Адрес село Луговое ул. Школьная 27
Руководитель (директор) Федосеева Татьяна Алексеевна
Телефон +7(842)2698001
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тягин Владислав Александрович 8 22.06.2003 173 Разыгрывающий
2 Архипов Алексей Сергеевич 8 16.04.2003 175 Центровой
3 Коростовский Алексей Геннадьевич 8 06.05.2003 168 Защитник
4 Цыплов Владислав Юрьевич 8 17.05.2003 173 Защитник
5 Катерисов Дмитрий Сергеевич 7 26.02.2004 160 Центровой
6 Кузьмин Артем Константинович 7 25.03.2004 168 Нападающий
7 Баранов Даниил Алексеевич 7 08.09.2005 165 Разыгрывающий
8 Кадермятов Ленар Ринатович 7 15.01.2005 166 Нападающий
9 Каримов Данил Сергеевич 7 06.07.2006 156 Разыгрывающий
10 Груздов Данил Владимирович 9 23.06.2002 170 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Файзуллин Фанис Рахимзянович 15.06.1973 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Луговская школа"
Федосеева Татьяна Алексеевна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "Луговская школа"
Файзуллин Фанис Рахимзянович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).