Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17380-523 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Новоузенский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ "СОШ №8 им.В.И. Курова Саратовской области г.Новоузенска"
Краткое название МОУ СОШ №8
Адрес ул. Московская 59
Руководитель (директор) Губина Лидия Александровна
Телефон +7(845)6221639
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Белякова Марина Андреевна 9 15.03.2003 156 Нападающий
2 Тихомирова Анастасия Германовна 9 21.07.2003 154 Разыгрывающий
3 Мукашева Самира Альбековна 8 25.08.2004 157 Центровой
4 Раченкова Диана Борисовна 8 05.06.2004 160 Защитник
5 Айтанова Амина Вахитовна 7 28.07.2005 164 Легкий форвард
6 Заглядова Карина Александровна 7 21.07.2005 168 Нападающий
7 Максимова Полина Михайловна 7 11.05.2005 152 Разыгрывающий
8 Арестанова Аделина Амангельдыевна 7 23.10.2004 170 Защитник
9 Разживина Юлия Алексеевна 7 30.12.2004 175 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ермилов Игорь Викторович 04.07.1969 Главный тренер [email protected]
2 Годунов Владимир Викторович 01.07.1964 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ №8
Губина Лидия Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СОШ №8
Ермилов Игорь Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).